Пять ключевых факторов риска формируют половину всех смертей и каждое второе сердечно‑сосудистое событие в мире, сообщил на форуме о здоровом долголетии академик РАН Евгений Шляхто.
К главным угрозам он отнес гипертонию, высокий уровень ЛПНП, курение, лишний вес и сахарный диабет с другими сбоями углеводного обмена. Если убрать все пять до 50 лет, можно продлить жизнь без инфаркта и инсульта на 12–14 лет. Именно средний возраст — лучшее «окно возможностей» для профилактики.
Подход к причинам ССЗ изменился: фокус сместился с одних лишь холестериновых бляшек на воспаление и метаболические нарушения. Пандемия COVID‑19 наглядно показала, что липиды, гликемия и состояние сосудистой стенки лежат в основе как хронических, так и острых форм болезни сердца.
Арсенал медицины пополнился: появились препараты, одновременно влияющие на холестерин и воспаление, а метаболическая терапия снижает риск тромбоза более чем на 30%. Решающее значение имеет старт лечения до ярких симптомов.
Начало терапии на развернутой стадии в среднем «минусует» семь лет ожидаемой жизни, поэтому врачи смещают акцент на раннее выявление и предриски. Приверженность рекомендациям без дополнительных мер — 29%, после разъяснений — 39%, при совместном с врачом планировании — до 91%.
Цифровые технологии и ИИ помогают создавать «цифровых двойников», анализировать ЭКГ, ЭхоКГ и даже голос; цифровые консилиумы подбирают оптимальную тактику.
Чтобы беречь сердце, важно контролировать давление, липиды и сахар, не курить, держать вес, больше двигаться и рационально питаться.
Источник: КП